Kadın sağlığı, yalnızca gebelik ve doğum döneminden ibaret olmayan, yaşamın farklı evrelerinde takip edilmesi gereken geniş bir sağlık alanıdır. Ergenlik döneminden başlayarak üreme çağı, gebelik, doğum sonrası dönem ve menopoz sonrasına kadar kadınların karşılaşabileceği pek çok farklı sorun kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının değerlendirme alanına girer.
Van kadın doğum uzmanı arayışında olan kadınlar; yalnızca mevcut bir şikâyet nedeniyle değil, gebelik planlaması, çocuk sahibi olamama, doğum kontrolü, cinsel sağlık, HPV ve rahim ağzı ile ilgili sorunlar, pelvik ağrılar, doğum sonrası problemler veya jinekolojik cerrahi gerektiren durumlar için de uzman desteğine ihtiyaç duyabilir.
Kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığı; jinekolojik hastalıkların yanı sıra üreme sağlığı, gebelik öncesi danışmanlık, riskli gebelikler, doğum, doğum sonrası takip ve bazı cerrahi uygulamaları da kapsayan geniş bir uzmanlık alanıdır.
Bu nedenle kadın doğum uzmanı seçerken yalnızca tek bir hastalık veya işlem üzerinden değil, kişinin ihtiyaç duyduğu sağlık hizmetlerinin tamamı göz önünde bulundurulmalıdır.
Kadın Doğum Uzmanı Hangi Konularla İlgilenir?
Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanlığı iki temel alanın birleşiminden oluşur: jinekoloji ve obstetri.
Jinekoloji; kadın üreme sistemiyle ilgili hastalıkların değerlendirilmesi ve tedavisiyle ilgilenirken, obstetri gebelik, doğum ve doğum sonrası dönemi kapsar.
Bunun yanında kadın doğum uzmanlarının çalışma alanlarında;
- Üreme sağlığı,
- Gebe kalamama ve infertilite değerlendirmesi,
- Cinsel işlev problemleri,
- Doğum kontrol yöntemleri,
- Ergen jinekolojisi,
- Pelvik taban sorunları,
- Jinekolojik cerrahi,
- Rahim ağzı hastalıkları,
- HPV ile ilişkili durumlar,
- Yüksek riskli gebeliklerin değerlendirilmesi
gibi farklı konular da bulunabilir.
Dolayısıyla Van kadın doğum uzmanı arayan bir kişinin öncelikle yaşadığı probleme ve ihtiyaç duyduğu hizmete uygun bir uzmanlık alanı araması önemlidir.
Op. Dr. Aysun Altıntaş Kimdir?
Op. Dr. Aysun Altıntaş, Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanıdır. Yaklaşık 30 yıllık mesleki deneyime sahip olan Dr. Aysun Altıntaş, meslek hayatı boyunca binlerce hasta deneyimi edinmiştir.
Tıp eğitimine 1987 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde başlayan Op. Dr. Aysun Altıntaş, 1993 yılında Zonguldak Karadeniz Ereğli Devlet Hastanesi’nde meslek hayatına başlamıştır.
Uzmanlık eğitimini 2002 yılında Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde tamamlayan Dr. Aysun Altıntaş, daha sonra Lütfiye Nuri Burat Devlet Hastanesi’nde görev yapmıştır.
2008 yılında kamu görevinden ayrılarak özel sektörde çalışmalarına devam eden Op. Dr. Aysun Altıntaş’ın kadın sağlığı alanında uzun yıllara dayanan mesleki deneyimi bulunmaktadır.
Çalışma alanları arasında;
- Jinekolojik değerlendirmeler,
- Kadın sağlığı uygulamaları,
- Gebelik takibi,
- Kadın hastalıklarının değerlendirilmesi,
- Vajinal estetik uygulamaları,
- Kızlık zarı dikimi,
- Kadın sağlığına yönelik çeşitli uygulamalar
bulunmaktadır.
Gebe Kalmayı Planlayan Kadınlar İçin Gebelik Öncesi Danışmanlık
Gebelik başlamadan önce yapılan değerlendirmeler, anne adayının mevcut sağlık durumunun gözden geçirilmesi açısından önem taşıyabilir.
Özellikle kronik hastalığı bulunan, düzenli ilaç kullanan veya daha önce gebelikle ilgili sorun yaşamış kadınlarda gebelik öncesi değerlendirme faydalı olabilir.
Gebelik öncesi görüşmede;
- Genel sağlık durumu,
- Önceki gebelikler,
- Kullanılan ilaçlar,
- Aşılanma durumu,
- Beslenme ve yaşam tarzı,
- Daha önce yaşanan gebelik sorunları,
- Ailede bulunan bazı kalıtsal hastalıklar
gibi konular değerlendirilebilir.
Gebelik öncesi danışmanlık, gebelik oluşmadan önce mevcut risklerin fark edilmesine ve gerekli hazırlıkların yapılmasına yardımcı olabilir.
Gebe Kalamama ve İnfertilite Değerlendirmesi
Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde düzenli ve korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmaması durumunda kadın doğum uzmanından değerlendirme alınabilir.
İnfertilite yalnızca kadın kaynaklı bir problem değildir. Bu nedenle değerlendirme gerektiğinde hem kadın hem de erkek açısından ele alınabilir.
Kadınlarda araştırılabilecek nedenler arasında;
- Yumurtlama problemleri,
- Yaşa bağlı doğurganlık değişiklikleri,
- Tüplerde tıkanıklık,
- Endometriozis,
- Rahim içi yapısal problemler,
- Önceki ameliyatlara bağlı bazı sorunlar
bulunabilir.
Değerlendirme sırasında kişinin tıbbi geçmişi, adet düzeni ve gerekli görülen tetkikler dikkate alınır. Bazı durumlarda yumurtlama takibi veya rahim ve tüplerin değerlendirilmesine yönelik yöntemler kullanılabilir. Kadın kısırlığının değerlendirilmesi, yumurta takibi, rahim filmi ve yardımcı üreme yöntemleri kadın hastalıkları ve doğum alanının ilgili konuları arasında yer almaktadır.
Tekrarlayan Gebelik Kaybı
Gebeliğin kaybedilmesi hem fiziksel hem de psikolojik açıdan zorlayıcı bir deneyim olabilir. Birden fazla gebelik kaybı yaşayan kadınlarda nedenlerin araştırılması gerekebilir.
Tekrarlayan gebelik kayıplarında;
- Rahim yapısındaki bazı problemler,
- Hormonal nedenler,
- Genetik faktörler,
- Bazı bağışıklık sistemiyle ilişkili durumlar,
- Pıhtılaşma ile ilgili problemler,
- Enfeksiyonlar
gibi farklı nedenler değerlendirilebilir.
Her gebelik kaybının nedeni aynı değildir. Bu nedenle kişisel tıbbi geçmişe göre değerlendirme yapılması gerekir.
Dış Gebelik ve Erken Gebelik Sorunları
Gebeliğin rahim içinde değil, rahim dışında yerleşmesi dış gebelik olarak adlandırılır. Erken gebelik döneminde ortaya çıkabilen önemli durumlardan biridir.
Erken gebelikte;
- Tek taraflı veya şiddetli kasık ağrısı,
- Vajinal kanama,
- Omuz bölgesine vuran ağrı,
- Baş dönmesi veya bayılma hissi
gibi belirtiler ortaya çıkabilir.
Özellikle gebelik şüphesi bulunan bir kadında şiddetli ağrı veya kanama meydana gelmesi durumunda gecikmeden tıbbi değerlendirme gerekir.
Dış gebelik, düşük tehdidi ve diğer erken gebelik problemleri kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının değerlendirme alanındadır.
HPV ve Genital Siğiller
HPV, kadın sağlığı açısından sık karşılaşılan viral enfeksiyonlardan biridir. HPV’nin bazı türleri genital siğillere neden olabilirken bazı yüksek riskli türler rahim ağzındaki hücresel değişikliklerle ilişkilendirilebilir.
Genital bölgede;
- Siğil,
- Kitle,
- Yeni oluşan lezyon,
- Kaşıntı veya tahriş
gibi değişiklikler fark edildiğinde kadın doğum uzmanına başvurulabilir.
HPV değerlendirmesinde doktor tarafından gerekli görüldüğünde HPV testi, smear veya kolposkopi gibi yöntemlerden yararlanılabilir.
Smear, HPV Testi ve Kolposkopi
Rahim ağzı sağlığının değerlendirilmesinde tarama testleri önemli bir yere sahiptir.
Smear testi ve HPV testi, rahim ağzı kanseri açısından risk değerlendirmesinde kullanılan yöntemler arasındadır. Test sonuçlarında anormallik görülmesi durumunda doktor tarafından daha ileri değerlendirme önerilebilir.
Kolposkopi, rahim ağzının büyütülerek ayrıntılı şekilde incelenmesini sağlayan bir değerlendirme yöntemidir. Gerekli görüldüğünde biyopsi alınabilir.
Bu testlerin gerekip gerekmediği ve hangi aralıklarla uygulanacağı kişinin yaşına, geçmiş sonuçlarına ve risk durumuna göre belirlenir.
Cinsel İlişki Sırasında Ağrı
Cinsel ilişki sırasında ağrı, kadınların zaman zaman yaşayabildiği ancak sürekli hale geldiğinde değerlendirilmesi gereken bir şikâyettir.
Ağrının;
- Vajinal kuruluk,
- Enfeksiyon,
- Pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması,
- Endometriozis,
- Bazı jinekolojik hastalıklar,
- Doğum veya cerrahi sonrası değişiklikler
gibi farklı nedenleri olabilir.
Ağrının ne zaman başladığı, ilişkinin hangi aşamasında ortaya çıktığı ve eşlik eden diğer belirtiler doktor tarafından değerlendirilir.
Vajinismus
Vajinismus, vajinal penetrasyon sırasında pelvik taban kaslarının istemsiz şekilde kasılmasıyla ilişkili bir durumdur.
Cinsel ilişki sırasında ağrı, korku, istemsiz kasılma veya penetrasyonun mümkün olmaması gibi sorunlara neden olabilir.
Vajinismus yalnızca fiziksel bir problem olarak değerlendirilmemelidir. Kişinin psikolojik ve sosyal durumu da değerlendirme sürecinde önem taşıyabilir.
Kadın doğum uzmanı, öncelikle durumun değerlendirilmesine ve gerekli görülmesi halinde uygun uzmanlık alanlarına yönlendirme yapılmasına yardımcı olabilir.
Doğum Kontrol Yöntemleri ve Aile Planlaması
Gebelikten korunmak isteyen kadınlar için farklı doğum kontrol yöntemleri bulunmaktadır.
Bunlar arasında;
- Doğum kontrol hapları,
- Rahim içi araçlar,
- Hormon içeren yöntemler,
- Bariyer yöntemleri,
- Kalıcı doğum kontrol seçenekleri
bulunabilir.
Her yöntemin avantajları, kullanım şekli ve uygun olmadığı durumlar farklıdır. Bu nedenle doğum kontrol yöntemi seçerken kişinin yaşı, sağlık durumu, gebelik planı ve kullandığı ilaçlar dikkate alınmalıdır.
Kadın doğum uzmanı, kişiye uygun seçeneklerin değerlendirilmesine yardımcı olabilir. Aile planlaması ve doğum kontrol yöntemleri kadın hastalıkları ve doğum hizmetleri kapsamında yer alan konulardandır.
Pelvik Organ Sarkması
Pelvik tabanı oluşturan kas ve dokuların zayıflaması sonucunda bazı kadınlarda pelvik organ sarkmaları görülebilir.
Rahim sarkması, mesane sarkması veya bağırsak bölgesini ilgilendiren sarkmalar;
- Vajinada dolgunluk hissi,
- Aşağı doğru baskı hissi,
- Vajinadan ele gelen bir kitle hissi,
- İdrar problemleri,
- Cinsel ilişkide rahatsızlık
gibi şikâyetlere neden olabilir.
Özellikle doğum yapmış veya ilerleyen yaşlarda bulunan kadınlarda görülebilen bu sorunlar kadın doğum uzmanı tarafından değerlendirilebilir.
Doğum Sonrası Kadın Sağlığı
Doğumdan sonra kadın vücudunun gebelik öncesi döneme dönmesi zaman alır. Bu süreçte yalnızca bebeğin değil, annenin sağlığının da takip edilmesi gerekir.
Doğum sonrasında;
- Vajinal bölgede ağrı,
- Cinsel ilişki sırasında rahatsızlık,
- Pelvik taban problemleri,
- Vajinal bölgede iyileşme sorunları,
- Doğum travmasına bağlı şikâyetler,
- Doğum sonrası kanama,
- Emzirme döneminde ortaya çıkan bazı jinekolojik problemler
görülebilir.
Doğum sonrası kontrol, annenin fiziksel iyileşmesinin değerlendirilmesinin yanı sıra ihtiyaç duyulması halinde farklı sağlık sorunlarının fark edilmesini de sağlayabilir. Kadın doğum hizmetleri doğum sonrası anne takibini de kapsar.
Ergenlik Döneminde Kadın Doğum Uzmanı Desteği
Kadın doğum uzmanlığı yalnızca yetişkin kadınlara yönelik değildir. Ergenlik döneminde başlayan bazı jinekolojik problemlerde de uzman değerlendirmesi gerekebilir.
Özellikle;
- İlk adetin çok gecikmesi,
- Çok yoğun adet kanaması,
- Şiddetli adet ağrıları,
- Sürekli adet düzensizliği,
- Hormonal problemlere bağlı belirtiler,
- Genital bölgede enfeksiyon veya başka bir problem
gibi durumlarda değerlendirme yapılabilir.
Ergenlik döneminde yapılan değerlendirmelerde yaşa uygun yaklaşım ve mahremiyet önem taşır.
Endometriozis ve Kronik Pelvik Ağrı
Bazı kadınlarda adet dönemlerinde yoğun ağrıya ek olarak kronik kasık veya pelvik ağrı görülebilir. Bu şikâyetlerin nedenlerinden biri endometriozis olabilir.
Endometriozis dışında da pelvik ağrıya yol açabilecek pek çok farklı durum bulunmaktadır.
Uzun süren;
- Kasık ağrısı,
- Adet döneminde şiddetli ağrı,
- Cinsel ilişki sırasında ağrı,
- Dışkılama sırasında ağrı,
- Günlük yaşamı etkileyen pelvik ağrı
şikâyetlerinde kadın doğum uzmanı değerlendirmesi gerekebilir.
Jinekolojik Cerrahi Gerektiren Durumlar
Bazı kadın hastalıklarında ilaç tedavisi veya takip yeterli olmayabilir ve cerrahi değerlendirme gerekebilir.
Kadın doğum uzmanlarının cerrahi çalışma alanları arasında;
- Histeroskopik işlemler,
- Laparoskopik jinekolojik operasyonlar,
- Rahim içi problemlerin cerrahi değerlendirilmesi,
- Bazı kist ve miyom operasyonları,
- Biyopsi işlemleri
gibi farklı uygulamalar bulunabilir.
Hangi cerrahi yöntemin kullanılacağı hastalığın türüne, kişinin genel sağlık durumuna ve tıbbi gerekliliklere göre belirlenir. Jinekolojik operasyonlar açık veya kapalı yöntemlerle gerçekleştirilebilmektedir.
Van’da Kadın Doğum Uzmanı Seçerken Nelere Bakılmalı?
Van kadın doğum uzmanı araştırırken öncelikle kişinin hangi nedenle doktora başvuracağını belirlemesi seçim sürecini kolaylaştırabilir.
Gebelik planlayan bir kadın ile gebe kalmakta zorlanan bir kadının ihtiyaçları aynı olmayabilir. Benzer şekilde HPV takibi, cinsel sağlık problemi, doğum sonrası sorun veya cerrahi gerektiren bir jinekolojik durum için aranan uzmanlık deneyimi farklılaşabilir.
Doktor seçiminde;
- Uzmanlık ve mesleki deneyim,
- İlgilenilen kadın sağlığı alanları,
- Jinekolojik ve obstetrik deneyim,
- Gerektiğinde cerrahi değerlendirme yapabilmesi,
- Hasta ile açık iletişim kurması,
- Mahremiyete önem veren bir yaklaşım
gibi kriterler göz önünde bulundurulabilir.
Özellikle internet üzerindeki yorumlardan tek başına karar vermek yerine doktorun uzmanlık alanı ve kişinin ihtiyaç duyduğu sağlık hizmetleri birlikte değerlendirilmelidir.
Kadın Doğum Uzmanına Başvurmayı Gerektiren Belirtiler
Her jinekolojik problem belirgin bir belirtiyle başlamayabilir. Bununla birlikte bazı şikâyetler uzman değerlendirmesi için önemli bir neden oluşturabilir.
Örneğin;
- Tekrarlayan veya açıklanamayan vajinal kanamalar,
- Şiddetli kasık ağrısı,
- Cinsel ilişki sırasında sürekli ağrı,
- Gebelik şüphesine eşlik eden kanama veya ağrı,
- Gebe kalamama,
- Genital bölgede yeni oluşan kitle veya siğiller,
- Anormal smear veya HPV sonucu,
- Doğum sonrası devam eden şikâyetler,
- Vajinal bölgede belirgin değişiklikler
gibi durumlarda kadın doğum uzmanına başvurulabilir.
Ani başlayan şiddetli ağrı, yoğun kanama, bayılma hissi veya gebelikte ciddi belirtiler gibi acil durumlarda ise gecikmeden sağlık kuruluşuna başvurulması gerekir.
Van Kadın Doğum Uzmanı Hakkında Sık Sorulan Sorular
Kadın doğum uzmanı sadece gebelikle mi ilgilenir?
Hayır. Kadın doğum uzmanları gebelik ve doğumun yanı sıra kadın üreme sistemi hastalıkları, infertilite, cinsel sağlık, doğum kontrolü, pelvik taban problemleri, rahim ağzı hastalıkları ve jinekolojik cerrahi gibi birçok alanda hizmet verir.
Gebe kalamayan kadın hangi doktora gitmelidir?
Gebe kalamama problemi yaşayan kadınlar öncelikle kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurabilir. Gerekli görülürse çiftin her iki tarafı açısından değerlendirme yapılabilir.
HPV pozitif çıkarsa kadın doğum uzmanına gidilir mi?
Evet. HPV testinin sonucunun değerlendirilmesi ve gerekli görülürse smear, kolposkopi veya başka takip yöntemlerinin planlanması için kadın doğum uzmanına başvurulabilir.
Cinsel ilişki sırasında ağrı neden olur?
Cinsel ilişki sırasında ağrının vajinal kuruluk, enfeksiyon, pelvik taban problemleri, endometriozis veya başka jinekolojik nedenleri olabilir. Nedeni belirlemek için doktor değerlendirmesi gerekir.
Vajinismus için kadın doğum uzmanına gidilir mi?
Evet. Vajinismusun değerlendirilmesinde kadın doğum uzmanı ilk başvurulabilecek uzmanlardan biridir. Gerekli görülürse tedavi sürecine farklı uzmanlık alanları da dahil edilebilir.
Doğum kontrol yöntemi seçerken doktora danışmak gerekir mi?
Doğum kontrol yöntemlerinin kişiye uygunluğu sağlık durumuna göre değişebileceğinden, yöntem seçimi öncesinde kadın doğum uzmanından danışmanlık alınabilir.
Doğumdan sonra kadın doğum kontrolü neden önemlidir?
Doğum sonrasında annenin fiziksel iyileşmesi, pelvik bölge, doğumla ilişkili sorunlar ve diğer jinekolojik şikâyetler değerlendirilebilir. Doğum sonrası bakım kadın doğum hizmetlerinin önemli bir parçasıdır.
Genital bölgede siğil çıktığında hangi doktora gidilir?
Genital bölgede ortaya çıkan siğil veya benzeri lezyonların değerlendirilmesi için kadın doğum uzmanına başvurulabilir. HPV gibi nedenler araştırılabilir.
Şiddetli kasık ağrısı kadın doğum uzmanına gitmeyi gerektirir mi?
Şiddetli veya tekrarlayan kasık ağrısının birçok farklı nedeni olabilir. Jinekolojik nedenlerin araştırılması için kadın doğum uzmanı tarafından değerlendirme yapılabilir. Ani ve çok şiddetli ağrı veya bayılma gibi belirtiler varsa acil değerlendirme gerekebilir.
Kadın doğum uzmanı ergenlik dönemindeki kızlara da bakar mı?
Evet. Ergenlik döneminde adet sorunları, aşırı kanama, şiddetli adet ağrısı veya bazı jinekolojik problemlerde yaşa uygun değerlendirme yapılabilir.
Van kadın doğum uzmanı arayışında olan kişilerin doktor seçerken yalnızca tek bir hizmete değil, ihtiyaç duyduğu kadın sağlığı alanlarına ve doktorun mesleki deneyimine birlikte bakması önemlidir.
Op. Dr. Aysun Altıntaş, yaklaşık 30 yıllık mesleki deneyime sahip Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanıdır. 1987 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde başlayan tıp eğitiminin ardından 1993 yılında Zonguldak Karadeniz Ereğli Devlet Hastanesi’nde meslek hayatına başlamış, 2002 yılında Şişli Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde uzmanlık eğitimini tamamlamıştır. Daha sonra Lütfiye Nuri Burat Devlet Hastanesi’nde görev yapmış ve 2008 yılında kamu görevinden ayrılarak özel sektörde çalışmalarını sürdürmüştür.
Kadın sağlığıyla ilgili devam eden, tekrarlayan veya günlük yaşamı etkileyen bir şikâyet bulunması durumunda internet üzerindeki genel bilgilerle kendi kendine tanı koymak yerine kadın hastalıkları ve doğum uzmanından kişisel değerlendirme alınması gerekir.
Ayrıca Kars Kadın Doğum Uzmanı okuyabilirsiniz.